病案现场医院整形美容

近日，医院整形美容外科接诊了一位乳房肥大下垂伴隆乳术后畸形的患者王女士（化名）。

经过详尽的术前检查及讨论后，崔海燕主任带领科室医生成功为患者取出了假体、纠正了乳房的畸形并缩减了乳房的体积，解决了乳房下垂，取得了患者的好评。

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乳房本是女性重要的第二性征，丰满的乳房是女性形体美的重要标志。

然而，乳房的丰满与美感并不是一味的大，而是大小、形态、动态、位置与重要结构的统一。

过于丰满的乳房不但不能带来美感，而且随着乳房组织的重量增加，使患者胸前的负担加重，出现颈背部酸痛等不适。更随着年龄的增长而出现乳房下垂，严重影响乳房的美感。

相对于其他患者，王女士的情况更为特殊——她的“巨乳”并不是巨乳症，而是数年前不恰当的假体隆胸术导致的。

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原来，年轻时丰满的胸部随着年龄的增长出现了下垂，影响了乳房的美感。

为了解决这个问题，王女士走进了一家整形美容机构，本着“用乳房假体把下垂的乳房顶起来”的目的，在本就丰满的乳房里又塞进了一对容量足有ml的硅胶假体。

(假体隆胸术即将硅凝胶假体植入乳房，使乳房体积增大。)

这种让乳房“大了又大”的行为，显然没能够彻底解决问题，反而在不久之后，乳房下垂更加严重了。

雪上加霜的是，2年后，王女士右侧的乳房假体出现了严重的包膜挛缩，不但下垂没有解决，而且乳房手感变硬，更是出现了明显的畸形外观，右侧乳房呈现出了“双峰”形态。

此时，“后悔”是王女士心中最大的想法，尤其是与女儿一起洗澡时，面对女儿奇异的目光，她的情绪几近崩溃。于是，取出假体，解决下垂便成了她内心最大的诉求。

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辗转之后，王女医院整形美容外科。

既往的假体隆胸手术史及包膜挛缩，使手术变得更加复杂，难度也变得更大，医院整形美容外科的医生们提出了更大的挑战。

王女士需要进行的手术为假体及包膜取出+乳房下垂矫正术，术后最困难的并发症为乳头乳晕血供不足，出现缺血坏死。

(术前，崔海燕主任组织科室医生对患者进行手术方案的讨论)

崔海燕主任指出，该患者由于假体隆胸术史，乳房中央动脉可能已经被离断，乳头乳晕的血供难以依靠下方的血管供应，只能依靠周围的组织。

与此同时，由于需要剥离假体包膜，可能造成假体植入腔隙周围组织的损伤，因此需在手术时保留更多的真皮蒂，以确保术后乳头乳晕存活良好。

经讨论，崔海燕主任决定以倒T切口垂直双蒂法为患者重建乳房。

(为保证乳头乳晕术后的血供，讨论决定以垂直双蒂法缩小、提升并重建乳房)

经过6个多小时，王女士的手术顺利完成，取出了挛缩的包膜和已坚如磐石的假体，纠正了双峰畸形，解决了困扰她多年的乳房下垂，也告别了颈背部的不适感。

(包膜挛缩的假体，“坚如磐石”)

(Vectra三维成像显示，手术取出了假体和挛缩的包膜，缩小并上提了乳房)

出院前，医院整形美容外科的医生们送上了锦旗，感谢崔海燕主任团队解决了其数十年来的困扰，从此拥抱自由的新生活。

(整形美容不仅是治病，更注重对患者/求美者的人文关怀)

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尽管医院整形美容外科刚成立一年余，但崔海燕主任及其团队，却在整形美容领域深耕多年，在业内享有盛誉。

学科带头人崔海燕主任医师

在崔主任的带领下，医院整形美容外科脚踏实地，获得了患者的一致好评。

本着“医美是医学限制条件下的艺术创作”的宗旨，同济整形遵循整形美容的医疗本质，在面部年轻化整体设计与打造、眼鼻整形、先天性颅颌面畸形与颅颌面整形、乳房整形、创面与瘢痕治疗、体表肿物的美容治疗、血管瘤与先天性胎记诊疗、脂肪抽吸与形体雕塑、毛发移植等方面均有建树。

医院整形美容外科正努力为广大患者与求美者提供全面、优质的诊疗体验。

图文

整形美容外科

编辑

整形美容外科

医院于年由德国医生埃里希?宝隆创建，上海市医院是普陀区唯一医院。年门急诊量超过万人次。拥有上海市重中之重学科骨科、精神神经学科，上海市重点学科心血管内科，上海市重点专科脊柱外科、心身医学科、消化内科，上海市中医示范科；实现急诊与危重症学科、老年医学科、检验医学科、临床药学科入选上海市级平台学科建设计划；院内形成以骨科牵头的运动-神经-精神学科群，心内科牵头的循环-呼吸-胸外学科群，消化内科牵头的消化-普外-内分泌学科三个优势学科群；以及由血液科牵头的血液-肿瘤-影像-病理-检验学科群、妇产科牵头的妇产-泌尿-肾脏-生殖学科两个特色学科群。医院整合学科优势，成功打造三个国家级中心——高级卒中中心、胸痛中心及创伤救治中心，成为沪西北地区的大型急诊危重症与疑难杂症综合诊治中心。建有国家级国际科技合作基地—干细胞与再生医学国际联合研究中心、教育部重点实验室、中美干细胞联合研究基地。拥有国家重点研发计划、首席科学家、国家百千万人才工程等为代表的高水平专家队伍。承担国家重点研发计划、计划等国家级重大重点项目20余项。成果发表在《Nature》、《Science》、《Cell》等国际顶级权威学术期刊。荣获国家自然科学二等奖、教育部自然科学一等奖、教育部科技进步一等奖、华夏医学科技奖一等奖、上海市科技进步奖一等奖、中国康复医学会科学技术奖一等奖、上海医学发展杰出贡献奖、上海医学科技奖成果推广奖等为标志的高等级科研成果。

医院作为一所医院，执着于精湛的医术，形成了具有同济特色的温馨“家”文化和全心全意为人民服务的健康传播文化。并以济人济世之心传医者之道，在历次重大抢险救灾、国际援助、扶贫帮困中发挥了同济人“同心同德同舟楫”的博大胸怀，将同济天下的爱国情怀洒满大地。

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