江华教授隆胸是脂肪好还是假体好

乳房，是女性魅力的重要来源。现在越来越多的女性不再局限于天生的条件，选择通过隆胸手术来改变自己。但是丰胸的方法那么多，究竟哪一种隆胸的效果比较好呢?下面，著名的胸部整形专家江华教授为大家做相关的介绍。

江华教授简介教授，主任医师，博士生导师第二军医大学（上海）医院整形外科主任医院名誉院长学术任职：中国医师协会整形与美容医师分会副会长中华医学会整形外科学分会委员全军整形外科委员会常委上海市科技成果评审委员会委员上海市整形外科学会委员华东六省一市整形外科学会秘书长先后在国内外专业核心杂志上发表论文20余篇，其中5篇发表于国际上最权威的整形外科杂志及美国的PlasticReconstructiveSurgery上。参加编写了外科手术学会集整形烧伤外科卷、现代整形外科学、现代显微外科学等专著。获国家发明三等奖和军队科技进步二等奖各一项。荣获上海市银蛇奖、上海市新长征突击手、军队科技新星等荣誉称号，被上海市卫生局行政记大功一次，并入选上海市“启明星”计划和上海市“百名学科带头人计划”。年11月重庆当代整形“国际整形专家库”高级技术顾问。擅长领域：丰胸、疑难丰胸失败修复、先天性畸形、面部整形。从事整形外科医教研工作30余年，在畸形、变性手术、体表器官再造方面具丰富临床经验。

在过去的50年中，中国的隆胸手术主要是这两种手术方法——或者说两种材料的选择——硅凝胶假体和自体脂肪。这两种材料有着明显的不同，各有自己的缺点和优势。

假体VS脂肪，哪种材料效果更好?

通常来说，医生是会根据求美者的条件不同来为他们推荐材料的，自体脂肪隆胸经常用于有一定乳房基础的女性，同时要求她们身体其他部位有足够多的脂肪。如果你的基础条件比较差——乳房基本没有发育或者是比较严重的平胸，或者是身体非常瘦，自体脂肪并不是最好的选择，使用假体可以让你获得更明显的丰胸效果。

两种材料起效的时间也有所不同，硅凝胶假体植入以后乳房的改变是立竿见影的，当时就可以看到效果。而自体脂肪则需要一段时间才会稳定下来，因为在脂肪成活以前，会有一部分被身体吸收分解，胸部的体积比刚做完会有一些下降。为了达到比较理想的效果，自体脂肪一般需要2-3次甚至更多的注射才能成型。

假体VS脂肪，谁的安全性更高?

对于硅胶假体隆胸来说，术后恢复是主要问题。受医生操作和个人体质的影响，一些人在做完假体植入后可能会发生包膜挛缩，这时自体脂肪的优势就体现出来了，作为来自于自身的材料，自体脂肪很少发生排异反应，组织相容性会更好。

自体脂肪注射的风险主要在于手术过程中，医生对于注射的位置和量相对更难把握，乳房的形态、大小、手感需要医生足够的技术作为保障，才能达到比较好的效果。少数情况下，注射还会导致栓塞一类的不良反应发生，填充错误的脂肪也可能干扰以后乳房检查的进行。

假体+脂肪，结合运用效果会更佳

作为两种不同的材料，假体和脂肪都具有各自的优势和弱点，需要医生根据情况(以及求美者的意见)选择使用。事实上，假体植入和脂肪填充是可以同时进行的，而且结合后的效果往往比单纯的一种材料隆胸要更好。

比如对于一些平胸的女性，虽然使用假体会营造出高挺的乳房，但是假体外包裹的软组织太薄，这样乳房的手感是会比较差的，如果在这个时候配合一些脂肪的注射填充，就可以起到非常好的补充作用，达到“一加一大于二”的效果。

在中国，由于开展的范围较广和使用的时间较长，假体隆胸技术的发展事实上更加成熟，作为一个医疗从业者，这些年，我体会到许多明显的进步在发生：

1假体的生产质量越来越高

目前被求美者和我们医生广泛接受的假体主要有国外的曼托、艾尔建以及国内的威宁等。因为他们从材料的选择上来说是安全的，经过长时间的使用和改进，假体生产的工艺水平也有了比较大的提高。这个提高首先表现在生物学特性上，减少了身体的排异反应，其次是耐久性，现在的假体大多可以长久保持不需取出。各大资质系统包括美国FDA对于假体材料有很多严格的质量的要求，这些假体是符合要求的，这也是我为什么推荐它们的原因。

2胸部形状的设计遵循科学化

随着手术数量的积累，我们医生对于假体移植的认识也在发生着改变。以前更多地依靠手感、经验，设计效果时只考虑乳房的大小，不管外形，这其实是错误的。现在我们术前会更多地去了解求美者的各项资料，除了常规地排除不适人群——比如严重脏器疾病、精神异常、疤痕体质等。我们还要对你的身高、体型，乳房的大小、高低，甚至是肤质进行综合评价。这样就可以为你选择合适的假体形状，设计大小和高度更自然美观的胸型。

3假体的植入层次比过去合理

在假体的植入手法方面，近年来也有很大的进步。过去的手术方法分为胸大肌下植入和乳腺下植入两种，各有优势，也有不同的缺点。现在提出的双平面植入法(将假体一部分放置在胸大肌下，一部分放置在乳腺下)很好地解决了这个问题，成功的双平面手术可以同时弥补以前两种植入法的缺点。

4手术中开始使用内窥镜

在中国做假体隆胸，采用腋窝切口的比较多，想要切口做得小，视野就自然会受到限制。因此内窥镜在手术中的使用带来了巨大的改变，它相当于延伸了我们医生的手和眼睛，现在我们可以通过直视下在乳房里做手术，对于层次的分离和假体位置的放置都能做到更加精准，这对于手术后的效果是非常有帮助的。

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