学习园地乳房整形术后需要注意哪些问题

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#本期作者简介#

王洲冰，北京伊美尔幸福住院医师，硕士就读于北京协和医学院，毕业后在中国医医院乳房美容中心担任住院总医师，研究方向为乳房美容整形及面部年轻化整形。专注于乳房美容整形，打造你的美丽曲线，让你“美”梦成功，“乳“此动人！

学术任职：中国中西医结合学会医学美容专业委员会美容解剖分会常委，中国医师协会整形美容分会委员，中国康复医学会修复重建外科委员会委员，中国职业安全委员会医美与整形安全委员会委员

——幸福学术专栏

01

何时拆线？

常规外科手术都需要用缝线来缝合切口，以帮助伤口良好愈合。而及时拆线也是非常必要的，若拆线时间过长则会造成线结反应，增加瘢痕。如果过早又容易导致伤口裂开。就乳房手术而言，有自己的一套拆线时间；脂肪隆乳术后一般7天拆线；副乳手术术后一般7-9天拆线；假体隆乳手术一般10-12天拆线；乳房缩小手术以及乳头、乳晕手术术后一般14天拆线。

以上是一般情况下的拆线时间，当然每个人由伤口愈合情况不同，就需要具体问题具体分析，伴有身体其他器质性疾病如糖尿病、长期服用抗凝药物（华法林、阿司匹林）等，拆线时间就相应延长。

02

术后需要服用抗生素和止痛药吗？

但凡手术术后通常都会有疼痛及淤肿，每个人的感觉和表现又可能不一样，可遵医嘱服用一些止痛或消肿药。小型乳房手术一般不用抗生素，如果是假体隆乳术，可适当应用抗生素，但一定要在医生指导下合理用药。

03

术后吃什么？

有所谓。手术后吃什么、怎么吃，对术后恢复非常重要，均衡膳食是机体恢复的重要保障。多吃复含营养、易消化的食物：牛奶、鸡蛋、瘦猪肉、鱼、豆腐，富含维生素的如胡萝卜、菠菜、苹果、橙子、猕猴桃等；富含膳食纤维的食物如玉米、芹菜、藕、香蕉等。少吃：容易过敏的食物如海鲜、菌菇等；不吃：烧烤、油炸食品，辣椒、生姜、大蒜、洋葱、花椒等辛辣食物。

04

术后何时可以洗澡和运动？

根据手术方式、恢复时间、术后护理方法等各种相关因素，都可以影响个体恢复。在未拆线时可适当擦身，防止污水沾染伤口，拆线后一到两天，可洗热水澡、泡热水浴。假体隆乳术后一周内，不建议做剧烈的扩胸、提重物、上臂抬举动作。

最好一个月后再进行运动。如果需要剧烈运动，最好3个月后开始。自体脂肪隆胸术后一个月内禁止按摩和剧烈运动。

05

假体隆胸后需要按摩吗？如何按摩？

通常建议拆线后越早开始越好，按摩力量由轻到重逐渐增加，早期可能有些疼痛，但也要坚持按摩，具体方法是往身体方向挤压乳房，双手同时握住同侧乳房一起带动假体，由外向内向下进行推动和挤压，随时间推移逐渐加大按摩力度和时间。

术后一个月后可做扩胸、臂上举运动，术后6个月内的乳房按摩有助于保持乳房的柔软特性。

06

术后如何减少和防止瘢痕？

瘢痕的预防和治疗是一个序贯的综合治疗，主要包括了

物理治疗：使用绷带或定制的弹力套对瘢痕施加一定的压力，可有效限制增生性瘢痕的发展，软化瘢痕，加压法应持续6个月至1年。

药物治疗：口服的有积雪苷片，外用的有芭克、施可复等抗瘢痕药物，主要成分为医用硅酮，一般在拆线后3天开始使用，2次/天，持续使用3个月至半年。同时局部避免使用化妆品，注意避免强光照射。

局部注射药物治疗：适用于小面积的瘢痕，常用药物有曲安奈德、得宝松等。

此外还有手术切除、浅层放疗、激光治疗等方法，均有一定效果。

一END一

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