隆胸手术后的按摩趴床问题

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隆胸手术后的按摩/趴床问题困扰了很多求美者，网上搜索“隆胸术后按摩”或隆胸术后趴床，得到的答案可谓五花八门，有说按的，有说不按的，有说趴床的，有说术后3天开始的，有说2周开始的，有说每次五分钟，有说每次半小时的......看的人头晕眼花，不知其所以然，那么今天就来解解惑，跟大家认真谈谈术后按摩/趴床的两三事。

01凡事先问为什么

避免人云亦云的最好办法就是独立思考，凡事都先问个为什么。隆胸术后按摩/趴床的最主要原因是为了预防包膜挛缩，这是最主要的动机，因此一切的讨论也就围绕着包膜挛缩开始。

02什么是包膜

要了解包膜挛缩，先要了解什么是包膜。包膜是在假体植入后人体在假体周围产生的一层膜性组织，它是人体对异物的一种自然反应（敲黑板，自然反应！）本身是一种良好的保护机制，阻隔了假体与身体的接触，同时可以限制假体移位，同时包膜的厚薄与弹性对隆乳术的手感起着重要作用。

左右滑动查看“包膜”

03什么是包膜挛缩

包膜是所有做胸后的姑娘都会有的，无一例外。手术后，这层包膜及其相应的疤痕从形成之日起会经历一个先变硬再慢慢软化的过程，这个过程大概会持续3-6个月的时间，这个过程也是所有做胸的姑娘都会经历的。

如果这个过程出现了异常——这层包膜没有变软，而是异常的收缩、增生变厚，就是我们所说的包膜挛缩，其到达一定程度便会改变假体在体内的正常形状，进而改变乳房形态。

图1：一侧出现包膜挛缩，图2：再次手术调整后

04包膜挛缩的分级

一般我们把包膜挛缩分为四级（Baker分级），一级二级不用特殊处理，三级四级就需要考虑手术干预了。大部分的求美者最后的结果都是1级或2级，只有极少数求美者会出现3级4级，也就是真正意义上的“包膜挛缩”。

05按摩/压床的意义

从理论上讲，在包膜形成的过程中，如果应用外力，比如按摩或者压床，产生能够对抗包膜收缩的力量，会让形成的包膜更松软，挛缩的概率更小

图注：压压更柔软

06按摩/压床的历史

最早关于隆胸假体按摩的讨论其实从上个世纪70年代就开始了，Vinnik医生在年的整形外科权威杂志PRS上发表了假体按摩方式的文章，其理念至今仍有借鉴意义

图注：当年的学术论文

不得不说的是，假体隆胸术后是否需要按摩至今仍是一个在学术上有争议的话题，因为与之相关的有临床证据的研究太少了，但一项针对美国整形外科医生的问卷调查表明，仍有超过半数的医生支持术后按摩，但对于具体按摩的方法没有介绍。AdityaSood等人分析了从上世纪70年代至今的所有与隆胸术后按摩相关的文章，得出了结论是按摩会使包膜挛缩的概率降低，但与不按摩并无明显差别。

图注：包膜挛缩后手术取出的毛面假体（已去除包膜）

07我们的观点

我们的观点是：在不增加额外损伤的前提下，根据不同的假体类型有针对性的进行按摩/压床训练。目前市面上的假体大致分为毛面假体和光面假体，对于毛面假体，我们是不建议做全面按摩的，简单解释原因就是毛面表面毛糙，不正确的按摩方式会增加假体与包膜的摩擦，导致额外的损伤（详见：假体隆乳致癌？我的乳房还安全么）。因此毛面假体术后以趴床为主，术后两周开始，一天2-3次，每次10-20分钟，坚持3个月时间。具体姿势见下图：

对于光面假体，术后的按摩是必要的，按摩的方向只有两个，就是从外上方到内下方，以及从内上方到外下方，术后两周开始，一天2-3次，每次5-10分钟，坚持3个月时间。如图所示：

需要说明的是，图片示范的只是大概姿势，具体手法和力度还需要医生手把手的演示，请求美者咨询自己的医生，不要盲目尝试。

祝愿天下所有女孩都能挺起自信的胸膛

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